신경치료
신경치료는 치아를 빼지 않고 보존하기 위한 치료입니다
치아 안에는 신경과 혈관이 들어 있는 치수 조직이 있습니다.
깊은 충치나 외상 등으로 치수에 염증이나 감염이 생기고 회복이 어려운 경우, 문제가 된 조직을 제거하고 치아 내부를 치료합니다.
신경치료의 목적은 단순히 통증을 없애는 것이 아니라, 감염의 원인을 치료하고 자연치아를 가능한 한 보존하는 데 있습니다.
언제 신경치료가 필요한가요?
통증의 유무만으로 신경치료 여부를 결정하지 않습니다. 증상과 치아 상태, 검사 결과를 함께 살펴 치수가 회복 가능한 상태인지 판단합니다.
깊은 충치
충치가 깊게 진행되어 치수에 염증이나 감염이 생긴 경우
치수의 염증·감염
치수의 염증이 회복되기 어렵거나 감염이 진행된 경우
파절·외상
치아가 깨지거나 외상으로 치수가 손상된 경우
치아 안에서는 어떤 일이 생긴 걸까요?
치아 겉면만 보면 알기 어려운 변화가 치아 내부의 치수와 뿌리 끝까지 이어질 수 있습니다.
건강한 치수
치아 내부의 신경과 혈관이 건강하게 유지되는 상태
충치가 진행되어 염증이 생긴 치수
충치가 깊어지면서 치수에 염증이 생긴 상태
치근단까지 감염이 진행된 상태
치아 내부의 감염이 근관을 따라 진행되어 뿌리 끝 주변 조직까지 영향을 미친 상태
건강한 치수
충치로 염증이 생긴 치수
치근단까지 감염된 치수
신경치료는 이렇게 진행됩니다
감염된 조직 제거 및 근관 세척
근관을 치료에 필요한 만큼 넓히면서 감염된 조직을 제거하고, 세척액을 이용해 기구가 닿기 어려운 부분까지 세척·소독합니다.
근관 충전
세척·소독된 근관 내부를 빈 공간이 남지 않도록 충전하고 밀폐합니다.
치아 수복
신경치료가 끝난 치아는 손상된 범위와 남아 있는 치아의 상태에 맞게 수복합니다.
신경치료는 왜 여러 번 내원하기도 하나요?
치아 내부의 상태와 감염 정도 등에 따라 한 번에 마무리되기도 하고 여러 차례 치료가 필요할 수도 있습니다.
정해진 횟수보다 치아 내부가 치료에 적절한 상태인지 확인하면서 진행하는 것이 중요합니다.
신경치료 후 치아는 어떻게 하나요?
신경치료가 끝났다고 치아 치료가 모두 끝난 것은 아닙니다.
치료 후에는 손상된 부분과 남아 있는 치아의 양을 고려해 적절한 방법으로 치아를 수복합니다.
남아 있는 치아가 적거나 파절 위험이 큰 경우에는 크라운으로 치아를 보호하는 치료를 고려할 수 있습니다.
보철치료 보기 →치료 중·치료 후에는 이렇게 관리해주세요
임시재료가 있는 동안
치료 중인 치아는 최종 수복 전까지 약해질 수 있으므로 단단하거나 질긴 음식은 피해주세요.
임시재료가 탈락한 경우에는 그대로 두지 말고 내원하여 다시 밀폐해야 합니다. 치아 내부가 오염되면 재감염의 원인이 될 수 있습니다.
치료 후 불편감
신경치료 중이나 치료 후에는 며칠간 씹을 때 불편하거나 치아 주변이 예민하게 느껴질 수 있습니다.
대부분 시간이 지나면서 호전되지만, 통증이나 부종이 심해지거나 지속되는 경우에는 상태에 따라 약 처방이나 추가적인 치료를 고려할 수 있습니다.
치료를 끝까지 완료
계획된 신경치료를 마무리하고 최종 수복까지 완료해야 합니다.
최종 수복이 제대로 이루어지지 않으면 미세한 틈을 통해 세균이 다시 침투해 치료한 치아에 재감염이 생길 수 있습니다.
신경치료 FAQ
신경치료 많이 아픈가요?
마취가 충분히 되었다면 신경치료를 하는 동안에는 통증을 거의 느끼지 않습니다. 다만 치아에 염증이 아주 심한 경우에는 마취가 잘 듣지 않아 치료 중 통증을 느낄 수도 있습니다.
신경치료한 이는 꼭 씌워야 하나요?
신경치료를 한 어금니는 씹는 힘을 많이 받기 때문에 치아가 깨지는 것을 막기 위해 씌워서 보호하는 것이 원칙입니다. 앞니처럼 치아의 위치나 남아 있는 치아의 양에 따라 씌우지 않는 경우도 있어, 최종 치료 방법은 치아 상태를 보고 결정합니다.
신경치료를 했는데도 계속 아픈 건 왜 그런가요?
신경치료 직후에는 치아 주변 조직이 회복되는 과정에서 며칠 동안 씹을 때 아플 수 있습니다. 하지만 통증이 줄지 않고 계속 심해지거나 붓는다면 다른 문제가 없는지 확인해야 합니다.
작성·감수: 김영인 대표원장 (통합치의학과 전문의)
최종 검토일: 2026.08.20