임플란트 건강보험은 만 65세 이상이고 자연치아가 일부 남아 있으면 평생 2개까지 적용됩니다. 본인부담률은 30%이고, 위턱과 아래턱을 구분하지 않습니다. 2027년 1월부터는 치아가 하나도 없는 만 65세 이상도 보험 대상이 될 예정입니다.
누가 보험 대상인가요
나이와 남은 치아, 이렇게 두 가지가 기준입니다.
만 65세 이상이어야 합니다.
지금은 자연치아가 일부라도 남아 있어야 합니다.
2027년 1월부터는 달라질 예정입니다. 치아가 하나도 없는 만 65세 이상도 2개까지 보험이 적용됩니다. 이미 보험 완전틀니를 받으셨다면, 틀니를 받은 뒤 7년이 지나야 대상이 됩니다.
평생 2개인가요
평생 2개입니다. 위아래를 나누지 않아서, 위에 2개를 하면 아래에는 더 이상 보험이 되지 않습니다. 이미 다른 치과에서 보험으로 1개를 했다면, 보험 임플란트 적용은 1개만 더 받을 수 있습니다.
보험이 되면 내는 돈이 없나요
아닙니다. 보험 임플란트도 본인부담금이 있습니다. 전체 비용의 30%는 직접 내시고, 나머지 70%를 건강보험이 부담합니다. 의료급여를 받으시는 분은 10%나 20%를 내십니다.
보험은 임플란트 기본 과정에만 적용됩니다. 뼈가 부족해서 뼈이식을 함께 하면 그 부분은 별도 비용입니다.
모든 임플란트에 보험이 되는 것도 아닙니다. 아래 앞니처럼 자리가 좁은 곳에 쓰는 가는 일체형 임플란트는 보험이 적용되지 않습니다.
비용은 진료비 안내에 정리해 두었습니다.
보험으로 하면 진행이 다른가요
보험 임플란트는 시작하기 전에 건강보험공단에 대상자 등록을 합니다. 등록은 치과에서 해 드립니다. 치료는 세 단계(심는 단계, 연결 기둥 단계, 씌우는 단계)로 나눠 진행하고, 단계마다 본인부담금을 냅니다. 한 치과에서 시작한 보험 임플란트는 그 치과에서 마치는 것이 원칙입니다.
고관서울치과에서는 이렇게 확인합니다
이전에 보험 임플란트를 받은 적이 있는지 먼저 확인해 남은 개수를 알려드립니다. 보험으로 할지 비보험으로 할지는 비용 차이를 중심으로 설명드립니다. 아래 앞니처럼 일체형 임플란트가 맞는 자리라면 보험이 되지 않는다는 점도 함께 말씀드립니다.
함께 보기
작성자 정보
김영인 | 통합치의학과 전문의
고관서울치과의원 대표원장
임상 10년 이상 · 임플란트 누적 식립 1,000건 이상
부산 동구 수정동, 부산진역 1번 출구
보험 적용 여부와 남은 개수는 이전 진료 기록에 따라 달라서, 내원하셔서 확인한 뒤에 정확히 안내해 드릴 수 있습니다.