금이 갔다고 모든 치아를 씌워야 하는 것은 아닙니다. 다만 금은 저절로 붙지 않고, 씹는 힘을 받을 때마다 조금씩 벌어질 수 있습니다. 씹을 때 찌릿하거나 특정 방향으로 아프다면 치아를 씌우는 치료를 고려합니다.
금 간 치아를 왜 씌우나요
치아는 씹을 때마다 힘을 받습니다. 금이 간 치아는 그 힘을 받을 때마다 금 양쪽이 조금씩 벌어졌다 닫히기를 반복합니다. 이때 신경이 자극을 받아, 전기가 오듯 찌릿하거나 깜짝 놀랄 만한 통증이 생길 수 있습니다. 이렇게 벌어졌다 닫히기를 반복하면서 금이 더 깊이 내려갈 수도 있습니다.
씌우는 치료(크라운)는 치아 전체를 감싸고 있기 때문에 금이 벌어지는 것을 줄여 줍니다.
그냥 두면 어떻게 되나요
금이 벌어지다 치아 일부가 깨져 나가면, 남아 있는 치아가 크게 줄어듭니다. 남은 치아가 적을수록 씌우기도 어려워집니다.
금이 치아 안쪽 신경까지 내려가면 신경치료가 필요할 수 있습니다. 신경치료가 왜 필요해지는지는 신경치료 안 하면 어떻게 되나요?에 정리해 두었습니다.
금이 뿌리까지 내려가면 치아를 살리기 어려워 빼야 합니다. 치아를 살릴 수 있는지 판단하는 기준은 이를 빼야 한다는데, 정말 살릴 방법은 없을까요?에 정리해 두었습니다.
금이 갔으면 다 씌워야 하나요
그렇지는 않습니다. 치아 겉면(법랑질)에만 생긴 가는 줄을 실금(크레이즈 라인)이라고 합니다. 앞니에 세로로 가늘게 보이는 경우가 많고, 오래 쓴 치아에서 흔히 생깁니다. 실금은 겉면에만 있어서 아프거나 시리지 않습니다. 이런 경우는 씌우지 않고 정기 검진 때 지켜봅니다.
치아 안쪽까지 들어간 금은 다릅니다. 씹을 때 찌릿하거나, 특정 방향으로 씹을 때만 아프다면 금이 안쪽까지 갔을 수 있습니다. 이때는 씌우는 쪽을 검토합니다.
아프지 않아도 씌우자고 말씀드리는 경우가 있습니다. 씹는 힘을 가장 많이 받는 큰 어금니에 잔금이 여러 개 가 있을 때입니다. 금이 많으면 어느 순간 치아 일부가 깨져 나갈 수 있기 때문입니다.
치아 균열 증후군은 무엇인가요
금이 치아 안쪽까지 간 경우, 그 치아는 치아 균열 증후군으로 진단합니다. 이런 증상이 있을 때입니다.
특정 방향으로 씹을 때 찌릿합니다.
깨물 때보다 씹었다가 뗄 때 더 아픕니다.
어느 이가 아픈지 정확히 짚기 어렵습니다.
증상이 들쭉날쭉해서 진단이 쉽지 않고, 증후군이라는 이름이 붙은 데에는 그만큼 치료가 간단하지 않다는 뜻도 있습니다.
금이 어디까지 갔는지는 치료를 해 봐야 알 수 있습니다. 신경치료까지 잘 마쳤더라도, 시간이 지나면서 금이 조금씩 더 내려가면 나중에 치아를 빼야 하는 경우가 생길 수 있습니다.
고관서울치과에서는 이렇게 확인합니다
금이 안쪽까지 갔는지는 먼저 증상으로 확인합니다. 씹을 때 찌릿한지, 어느 방향으로 씹을 때 아픈지를 여쭤봅니다. 눈으로 잘 보이지 않는 금은 형광으로 치아 상태를 보여주는 장비(큐레이)로 확인합니다. 큰 어금니에 잔금이 많이 보이면, 지금 아프지 않더라도 씌우는 쪽을 말씀드립니다.
금이 얼마나 깊은지는 한 단계씩 치료하면서 확인합니다.
먼저 임시치아를 씌워 일주일 정도 써 봅니다.
괜찮으면 신경치료 없이 그대로 씌웁니다.
계속 아프면 신경치료를 한 뒤 씌웁니다.
신경치료 후에도 아프면 금이 뿌리까지 갔을 수 있어 발치를 고려합니다.
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작성자 정보
김영인 | 통합치의학과 전문의
고관서울치과의원 대표원장
임상 10년 이상 · 임플란트 누적 식립 1,000건 이상
부산 동구 수정동, 부산진역 1번 출구
금이 간 깊이와 방향은 치아마다 달라서, 같은 증상이라도 치료가 어디까지 필요한지는 사람마다 다릅니다.